"Reumatismo no Sangue" existe? Entenda o mito e qual médico você deve procurar
"Reumatismo no Sangue": Mito ou Verdade? Entenda o que o Hematologista e o Reumatologista tratam
Você abriu o resultado do seu exame de sangue e notou algo fora do normal. Talvez o ASLO esteja alto, ou o VHS apresente uma marcação sugestiva de inflamação.
Antes mesmo de voltar ao médico, você comenta com alguém e ouve o veredito: "Isso aí com certeza é reumatismo no sangue".
Embora você dificilmente encontre essa frase escrita em um laudo médico moderno ou ouça um especialista usá-la hoje em dia, ela continua sendo uma das expressões mais buscadas e comentadas em salas de espera por todo o Brasil.
Mas a verdade é que, no dicionário médico, o reumatismo no sangue não existe.
Essa expressão é um "termo guarda-chuva" que as pessoas usam para tentar explicar alterações laboratoriais que nem sempre entendem.
O perigo disso? O termo é tão vago que pode esconder desde uma simples reação a uma dor de garganta antiga até doenças autoimunes que realmente precisam de tratamento sério.
Neste conteúdo, vamos desmascarar esse mito cultural e explicar o que realmente está acontecendo no seu organismo quando esses exames se alteram.
Você vai entender, de uma vez por todas, quando o seu caso é para um hematologista, quando é para um reumatologista, e por que entender essa diferença é vital para o seu tratamento.
O que é, afinal, o termo popular "Reumatismo no Sangue"?
Para entender o mito, precisamos entender a origem da confusão.
Antigamente, qualquer dor nas articulações, nos ossos ou nos músculos era rotulada genericamente como "reumatismo".
Com o avanço dos laboratórios, percebeu-se que certas alterações no sangue coincidiam com essas dores.
O termo "reumatismo no sangue" costuma ser usado erroneamente para descrever o resultado alterado de dois exames principais: o ASLO (Antiestreptolisina O) e o VHS (Velocidade de Hemossedimentação).
O Mito do ASLO (Antiestreptolisina O)
Muitas pessoas acreditam que ter o ASLO alto significa ter reumatismo para sempre.
Isso é um erro. O ASLO é um anticorpo que o nosso corpo produz após uma infecção pela bactéria Streptococcus (muito comum em infecções de garganta).
Ter o ASLO elevado apenas indica que você teve contato com essa bactéria recentemente.
O único "reumatismo" real relacionado a isso é a Febre Reumática, uma complicação que pode afetar o coração e as articulações, mas que é um diagnóstico específico e não apenas um "sangue doente".
Marcadores de Inflamação: VHS e PCR
Outro motivo para a confusão são os exames de VHS e PCR (Proteína C Reativa).
Eles são marcadores de inflamação.
Se você estiver com uma gripe, uma batida no joelho ou uma doença autoimune, esses níveis vão subir.
Portanto, um "sangue inflamado" não é sinônimo de reumatismo, mas sim um sinal de que o corpo está reagindo a algo.
O que o Reumatologista trata?
O reumatologista é o médico especialista no diagnóstico e tratamento de doenças que afetam o aparelho locomotor (articulações, ossos, músculos, tendões e ligamentos) e doenças autoimunes.
Diferente do que muitos pensam, a atuação dele vai muito além da "dor nas juntas" de idosos.
Principais Doenças Reumatológicas
As doenças tratadas por este especialista são frequentemente sistêmicas, ou seja, podem afetar o corpo todo:
Artrite Reumatoide: Uma doença autoimune onde o sistema imunológico ataca as próprias articulações. Veja os 8 alimentos bons para aliviar a artrite.
Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES): Pode afetar pele, rins, pulmões e, sim, o sangue (causando quedas de plaquetas ou leucócitos).
Fibromialgia: Caracterizada por dor muscular generalizada e fadiga. Recomendamos o conteúdo: O que fazer para o tratamento da Fibromialgia
Artrose (Osteoartrite): O desgaste natural das cartilagens. Você pode aprofundar sobre o assundo através da matéria: Artrose na coluna, joelho e mais: sintomas e prevenção
Gota: Causada pelo excesso de ácido úrico.
O reumatologista investiga se aquele "marcador no sangue" está associado a uma inflamação crônica que pode danificar os tecidos do corpo.
Veja também: Reumatologista em Cornélio Procópio
O Papel do Hematologista: O guardião do sangue
Enquanto o reumatologista foca no sistema imunológico e locomotor, o hematologista é o especialista focado nas doenças próprias dos componentes do sangue: glóbulos vermelhos (hemácias), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas, além dos órgãos onde eles são produzidos, como a medula óssea.
Quando procurar um Hematologista?
Você deve buscar este especialista quando os exames de sangue (hemograma) apresentam alterações que não são explicadas por uma inflamação passageira. O hematologista trata:
Anemias Complexas: Além da falta de ferro, existem anemias genéticas ou hemolíticas.
Distúrbios de Coagulação: Pessoas que sangram demais ou que têm trombose (sangue que coagula demais).
Cânceres Hematológicos: Leucemias, linfomas e mielomas.
Plaquetopenias: Baixa quantidade de plaquetas, que pode ser causada por vírus ou questões autoimunes.
Muitas vezes, uma doença reumatológica (como o Lúpus) causa um problema hematológico (como anemia). Nesses casos, os dois médicos trabalham juntos.
Veja também o conteúdo: Hematologista em Cornélio Procópio: Especialista em saúde do sangue
A conexão entre anemia e outras especialidades
A anemia é frequentemente o ponto de partida para investigações mais profundas. Dois temas que geram muitas buscas e dúvidas no consultório são a relação da anemia com a tireoide e com o ciclo menstrual.
Anemia de Hashimoto: O que é?
A Tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune onde o corpo ataca a tireoide, levando ao hipotireoidismo.
Existe uma conexão direta aqui: os hormônios da tireoide são fundamentais para a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea.
Veja também no site: Porque você precisa saber sobre a tireoide de Hashimoto
Quando a tireoide está lenta, a produção de sangue também pode diminuir, gerando a chamada "anemia decorrente de doenças crônicas" ou por deficiência de vitamina B12 (frequente em quem tem problemas autoimunes).
Se você tem Hashimoto e vive cansado, o problema pode não ser apenas a tireoide, mas uma anemia associada que precisa de um olhar conjunto do endocrinologista e do hematologista.
Vale a pena conferir as 10 perguntas mais frequentes sobre a Tireoide. Uma dela poderá ser uma dúvida que você tem.
A Anemia atrasa a menstruação?
Essa é uma dúvida fatal. Na verdade, a relação costuma ser o inverso: o fluxo menstrual intenso é que causa a anemia ferropriva (por falta de ferro).
No entanto, uma anemia severa coloca o corpo em "modo de sobrevivência".
Quando o organismo percebe que não tem ferro ou oxigênio suficiente para manter as funções básicas, ele pode interromper ou atrasar o ciclo menstrual para evitar que você perca ainda mais sangue.
Se sua menstruação está irregular e você se sente pálida e sem fôlego, investigar o sangue é o primeiro passo.
"Reumatismo no Sangue" é Perigoso?
A resposta curta é: Depende do que o exame está realmente revelando.
Se o termo foi usado apenas porque o seu ASLO deu alto após uma dor de garganta, geralmente não é perigoso, mas requer acompanhamento para evitar a Febre Reumática.
Por outro lado, se o "reumatismo no sangue" for um apelido para um FAN (Fator Antinuclear) positivo ou um VHS persistentemente alto, isso pode indicar uma doença autoimune silenciosa.
Essas doenças, se não tratadas, podem atacar órgãos vitais como rins e coração. Portanto, o perigo não está no nome "reumatismo", mas na negligência em investigar a causa real da alteração laboratorial.
Conheça os 13 motivos que podem explicar a piora da Artrite Reumatoide (AR).
Como diferenciar os sintomas?
Para ajudar você a decidir qual médico procurar primeiro, observe a tabela abaixo:
| Sintoma Principal | Especialista Sugerido | Possível Causa Investigada |
| Juntas inchadas, quentes e rígidas ao acordar | Reumatologista | Artrite Reumatoide ou Gota |
| Cansaço extremo, palidez e falta de ar | Hematologista | Anemia ou deficiência de vitaminas |
| Manchas roxas pelo corpo sem batidas | Hematologista | Baixa de plaquetas ou coagulação |
| Dores em vários pontos do corpo e sono ruim | Reumatologista | Fibromialgia |
| Lesões na pele que pioram no sol + dor nas juntas | Reumatologista | Lúpus |
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. Fiz o exame de ASLO e deu acima de 200. Eu tenho reumatismo?
Não necessariamente. Como explicado, o ASLO indica apenas contato prévio com a bactéria Streptococcus.
Se você não tem dores articulares migratórias, febre ou problemas cardíacos, provavelmente é apenas uma cicatriz imunológica de uma infecção de garganta.
2. O hematologista trata dores nas pernas?
Depende. Se a dor for causada por má circulação ou trombose (coágulos), o hematologista e o cirurgião vascular são os indicados.
Se a dor for nas articulações (joelhos, tornozelos), o reumatologista é a melhor escolha.
3. Quem tem "reumatismo no sangue" pode doar sangue?
Como o termo não é um diagnóstico, a resposta depende da causa.
Se você tiver uma doença autoimune ativa (como Lúpus ou Artrite Reumatoide), geralmente não pode doar.
Se for apenas um ASLO alto sem doença ativa, a doação costuma ser permitida após avaliação do hemocentro.
4. A anemia de Hashimoto tem cura?
O Hashimoto é uma condição crônica, mas a anemia associada a ele pode ser revertida com a reposição hormonal correta e, se necessário, suplementação de ferro e vitaminas orientada pelo médico.
Conclusão: Informação é o melhor remédio
O termo "reumatismo no sangue" pode até ser popular, mas agora você sabe que ele esconde uma série de interpretações que só um médico especialista pode desvendar.
Seja através do olhar atento do reumatologista para o sistema imunológico, ou da precisão do hematologista com os elementos sanguíneos, o importante é não ignorar os sinais do seu corpo.
Se você recebeu um exame com alterações ou sofre com dores crônicas e cansaço sem explicação, o próximo passo é buscar uma avaliação profissional.
Não se automedique com anti-inflamatórios, pois eles podem mascarar doenças graves.
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